“水温42度左右，不好太热。一袋药汤兑上水，水位没过脚踝以上三指处最为适宜。”走进普陀区曹杨新村街道社区卫生服务中心中医足疗室，淡淡的药香萦绕鼻尖，医护人员正在为前来足疗的居民准备药包。50m左右的中医足疗室，12个足疗桶依次排开，几乎座无虚席。疫情期间，患者们戴着口罩，泡着脚，有的看着手机，有的和邻座聊聊家常，别有一番惬意。
中医足疗室
作为上海首个中医足浴疗法试点机构，曹杨新村街道社区卫生服务中心的“中药足浴法防治糖尿病周围神经病变”项目历经二十多年的发展，从最初的一个社区卫生课题逐步演变为一项中医特色疗法，累计服务患者超45万人次。年，该项目还获评了上海市社区中医特色诊疗服务品牌，在传承中医药精华的同时，不断守正创新，与时俱进。
小小足浴桶传承二十载“我在这里做足疗已经快三个月了，效果很明显的。”患者张老伯患有糖尿病多年，三个月前经医生诊断，他的双脚患有糖尿病足。“之前穿鞋子总是觉得脚底像有砂石一样硌脚，慢慢地一只脚的感觉木了。”张老伯没想到自以为控制得很好的糖尿病已经发生了病变，诊断结果显示，他的左脚糖尿病足已经达到了Ⅱ期，“我一下子紧张了，三期是有截肢的可能的。”在医生的建议下，他尝试了中药足疗。每天早上送完外孙女，他就雷打不动地到曹杨社卫中医足疗室报到。“泡20分钟，我走路都觉得轻松很多。”持续足疗的效果让张老伯坚持每天都来打卡，“有效果呀，中医治疗贵在坚持。”
在足疗桶里加入中药汤剂
与中医治疗一样，中医的传承也贵在坚持。“我们从年开始做课题，从1个桶起步，逐步增加到了7个桶，患者也是成倍递增。”曹杨新村街道社区卫生服务中心康复理疗科医师王云飞是这个课题的创建者之一，每天看到来做中医足疗的患者带着满意的笑容，踏着轻松的步伐离开，他觉得当初的坚持都是值得的。
年前中医足疗室只有7个桶位
年，曹杨新村街道社区卫生服务中心进行了整体翻新。期间，为了满足患者的需求，在中心的支持下，足疗室搬到了楼下食堂继续服务。新楼建好后，中医足疗室的面积从原来的30m扩大到了50m，足疗桶也增加到了12个。
一张中药方创新中发展拿起一包小小的足疗汤剂，里面有十余味中药材。“我们的第一张方子是活血通络方，选用的主方为活血通络、祛风散寒的中药材。通过足浴疗法，利用热、药的双重作用取得疗效，能松弛肌筋、疏松腠理、活血通络，使药物渗透到局部肌肉、经络，使经络疏通，血流增快，局部得以气血营养，消除局部的麻木疼痛等感觉，从而缓解病症。”普陀区曹杨新村街道社区卫生服务中心科教科、中医科中医全科副主任医师龚雯静介绍，最早的药方主要是针对糖尿病初期病人和糖尿病足，长期熏洗可改善血液粘稠度，抑制血小板聚集，改善局部微循环，使血流进一步通畅，改善局部供血、供氧。“一方面可以减轻糖尿病早期人群神经功能障碍，改善下肢神经功能，有效预防由于血糖升高而引起的周围神经病变。另一方面，可以减缓糖尿病足人群周围神经病变的进一步进展，促进血液循环，增强体质。”
足疗外洗汤剂
然而随着服务患者不断增加，考虑到有的患者病症复杂，有患者对外洗方偶有过敏，中医科的医师们就不断尝试调整药材和剂量。“之前方子里有多种活血通络的中药，比如豨签草、透骨草等药性较强，为了适应更多人群，我们调整了这些药的剂量，增加了相对平和的药材。”龚雯静表示，通过不断完善药方，让更多有复杂病症的患者也能适应中医足疗。
弘扬中医药誉满大上海根据糖尿病患者的病变程度和中医体质辨识不同，通过合理加减，炮制沐足浴包，在方便患者治疗的同时，也使这个足疗项目在患者中口口相传。“我们这里不仅有曹杨地区的患者来，还有其他街道的，远的还有从浦东、宝山慕名而来的呢。甚至还有患者给我们写过文章呢。”曹杨新村街道社区卫生服务中心中医科负责人黄静怡自豪地说。
中医足疗室
中药足浴法防治糖尿病周围神经病变在传承和创新中，不断获得了患者和社会的肯定，该项目于年被评为上海市基层中医药适宜技术推广项目技术，年被评为上海市社区中医药服务特色项目，年承担上海市中发办优势病种建设项目（消渴病），针对糖尿病前期、糖尿病人群坚持不断开展研究、防治，发表论文多篇、承担市、区级课题10余项，同时申报相关知识产权3项。而这样赞誉有加的项目，也已纳入医保收费，根据支付比例，每人每次只需承担1.5-4.5元。
不断丰富的中医药项目
“在做强中药足疗特色的同时，我们的中医团队也不断在成长壮大。”曹杨新村街道社区卫生服务中心的中医科团队也从原先5名医生中只有1名副主任医师到现在5人中有3名副主任医师和1名主治医师，诊疗、科研等能力都有了很大的提高。近年来，中医科团队还在活血通络方的基础上，不断探索创新，推出了足疗2号方“安神定志方”，辅助治疗失眠、不寐症。此外，茶饮养生方、小膏方、时令香囊等不同形式的中医特色项目也深受患者喜爱。
中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。近年来，普陀区有10个专科入选区级中医临床重点专科项目，32个专科（专病）纳入上海市中医专科（专病）联盟，医院-普陀区域中医医联体及10个全国和上海市名中医普陀传承工作室，培养了50余名中医药拔尖人才。立足社区、扎根基层、服务人民，中医药这块“瑰宝”在普陀这片热土上，正绽放出更为耀眼的光芒……
记者：易雯
编辑：吴兴婷
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