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每年4月是医保基金监管集中宣传月,今年恰逢《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)将于5月1日实施。为确保《条例》落地见效,普陀区医保局围绕“宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,加强基金监管”,启动年医保基金监管集中宣传月活动,开展形式多样的医保基金监管集中宣传。
医保卡冻结
“王阿姨,你的社保卡(医保卡)因为使用次数超限,所以被冻结了。”市民王阿姨今天拿着社保卡去配药,被告知社保卡的医保账户被冻结了,一时没了方向,赶紧到就近的区医保中心咨询情况。工作人员读取了卡内信息后,向王阿姨解释了账户冻结的原因,医院一个月门诊就诊次数超15次医保卡就会被冻结。
这时王阿姨想起了自己这个月好几次把卡借给邻居去看病,没想到造成了今天自己不能用卡的局面。“您这种行为已经是违规用卡了。”工作人员补充道,若参保人使用医保卡套现,存在伪造或变造证明材料、诈骗等行为,目的是骗取医保基金,被相关部门查出,那么医保卡将会被冻结,并且医保卡个人账户也暂停划入,如果情节严重,还会面临不同程度的处罚。
图说:宣传活动通过多种渠道开展。“上海普陀”