“我父亲感染新冠病毒后，由于伴随有多种基础疾病，已经被医生判定为肺部大面积感染，医院输液2天后，仍然无法被收治住院，他的血氧饱和度曾一度降到45%。”连日来，家住上海市普陀区的医院为其81岁的父亲寻找床位，最终被收治在了家门口的医院（下称“医院”）重症病房，“经过急救，父亲的血氧饱和度已经恢复到了60%多，目前仍在维持中。”
“这一周来，我们陆续接收了多位曾医院、医院等的重症病人，（他们）都是新冠阳性患者，在被送来时几乎都已经合并了心肺或脾肾等脏器衰竭，属于急危重症病例。”医院神经重症监护病房主任王文华多年身处重症救治一线，8日他对第一财经记者表示，“新冠重症病例，其特点在于病情进展很快，因而需要医护人员更仔细、更频繁地监测患者的生命指征，丝毫容不得耽误。”
记者于1月8日从上海市卫健委获悉，截至7日，全市发热门诊接诊量为2.93万人次，较12月22日峰值下降64.3%。近期，上海市急诊处于高位震荡期，自1月2日起，已连续6日下降。
有多位重症医学专家表示，沪上新冠“重症”仍处于高峰平台期，原因在于感染发热后，大部分患者可以逐步恢复，但仍有少数患者会在7至10天内情况突然急转直下，最终需要寻求重症救治。
并不是每个人都如黄女士父亲那样及时入院。医院“一床难求”的紧急状态下，新冠重症患者怎么办？
重症病人要“应收尽收”
“特殊时期，我们可能是患者的最后一丝希望，因此，一定要确保收治好每一位急危重症病人，应收尽收。”在“阳康”后返回到工作岗位的第一周，王文华自己也患上了严重的皮肤过敏症。“带病上岗”的他告诉记者，基于医院日常与上海十院、医院医院的紧密学术共建合作，“一旦有紧急情况，则可以立刻启动多学科会诊进行协同治疗，包括序贯给药方式、如何避免后续感染都会有探讨。”
收治重症是“底线”，也成为了挽救患者生命的唯一方式。
“从工作流程上来说，我们医院，但最近他们的床位也都满了。”医院呼吸科负责人告诉记者，为了避免延误危重症患者的救治窗口，除了尽可能地在本院加设临时床位，“我们也会让患者去区域内的其他医疗机构碰碰运气，说不定可以解决问题。”
王文华称，他所在的重症ICU区域中，有超过七成的病人是新冠阳性患者，“从上半年的救治经验来看，新冠重症患者中呼吸衰竭或困难的占绝大部分，我们会为患者配备呼吸机，并且掌握用药剂量、设备强度逐步递增的原则；经鼻高流量氧疗，无创和有创机械通气的方式也会根据患者情况是否加重来使用，轻易不建议插管。”
“目前医疗资源紧张的情况下，除了救治，患者其实可以在病情初期就提早干预，避免进展成重症。”王文华提醒，如果有痰应努力咳嗽，家属协助拍背。有可能的话，可以每天胸膝卧位一会儿，充分引流痰液，不要绝对卧床。
王文华也进一步告诉记者，目前医院能够“应收尽收”，医院的重症ICU区域在年末进行过一次升级改造，改造后的重症ICU区域涵盖了病人和医生的专属通道，也留有了独立的家属探视区域，设施与操作流程均对标了JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会）等国际标准，来确保医疗服务质量和患者安全。
“升级改造后，整个区域50张床位分割成4个单元，每个单元有专门的医护监测台，让医护人员有开阔的视野可以兼顾到每一位患者的实时情况；而床位之间也留有一定距离，方便留出安全空间以便原地救治；此外还配备4个ICU单间，用于白血病等脆弱人群的术后重症监护，避免交叉感染。”王文华说，正是因为重症ICU区域的提前扩容，也使得此次得以收治更多的急危重症新冠患者。
“我院目前总共有近张重症（包含了呼吸、心脏、神经专科）ICU床位，是整体核定床位数量的近1/8，占比超过12%，呼吸机也有台，当下已经全部投入到患者使用中去了。”医院执行院长王强这样告诉记者。
事实上，中国工程院院士、国家呼吸医学中心主任王辰也在7日举办的中国呼吸学科发展大会上表示“呼吸学科应该