糖尿病监测要ldquo五项达标rd

提到糖尿病的治疗,糖友对“五驾马车”包括哪些已经很是了解了,但其实,想要对抗糖尿病,还需要一个“五”,就是监测糖尿病的“五项达标”,即体重达标、血糖达标、血压达标、血脂达标、血黏达标,这五项对于2型糖尿病患者是非常关键的。

01

体重达标

对于体重管理,体质指数和标准体重是重要指标。《中国2型糖尿病防治指南》建议BMI<24。

标准体重(公斤)=身高(厘米)-

体重指数(BMI)=体重(KG)/

在糖尿病患者中,BMI与死亡率存在着U型关系。BMI在22~24.9这个范围内较为理想;BMI<22或BMI≥25时,死亡率均升高。

02

血糖达标

糖尿病的治疗其实就是对血糖的满意控制,只要把血糖控制在合理范围,就会减轻或减少慢性并发症的发生。《中国2型糖尿病防治指南》对血糖管理提出了个体化的目标:

60岁以上糖友:

空腹血糖:7mmol/L、

餐后2小时血糖:10mmol/L、

糖化血红蛋白:7%

60岁以下糖友:

空腹血糖6.1mmol/L、

餐后2小时血糖7.8mmol/L、

糖化血红蛋白6.5%。

任何年龄糖友:

每日血糖波动幅度应4mmol/L。

糖尿病微血管并发症的发生发展,取决于血糖控制的好坏以及血糖波动大小。除了日常的血糖监测,还有糖化血红蛋白(HbA1c),它可以反映2~3个月血糖控制水平。

高血糖是个慢性子,它的伤害是缓慢进行的,一般要经过几年甚至十几年的时间,一时半会儿不会危及生命;可低血糖来势凶猛,如果不及时应对,可能在很短的时间内就会致命,低血糖发生昏迷后,如果时间太长就会直接导致死亡。

03

血压达标

糖尿病与高血压并存,可使心血管疾病、脑卒中、肾病及视网膜病变更易发生和进展,使死亡率增加。

糖友的血压应控制在以下范围:

60岁以下≤80/mmHg

60以上≤90/mmHg

04

血脂达标

积极监测血脂,纠正脂质代谢紊乱,可以预防糖尿病性动脉硬化的发生,也能防治冠心病、脑卒中。

糖友的血脂应控制在一下范围:

甘油三酯1.5mmol/L

总胆固醇4.5mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇2.5mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol/L

血脂紊乱是其心血管疾病的高危因素,其中以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高对动脉粥样硬化的影响最大,所以,降低LDL-C为首要目的。

05

血粘度达标

血液黏稠度长期处于增高状态会发生高血黏,对糖尿病患者危害极大,可能引发糖尿病大血管、微血管和神经并发症。

血黏度正常值应控制在:

男:3.43-5.07

女:3.01-4.29

因为糖尿病患者的血容易黏,黏的血流特别容易堵,堵了就容易引发脑血栓、心肌梗死、下肢坏死、眼底出血和肾脏病变。

糖友们可以以这个为标准,每天做到健康饮食、合理用药、调整好心情搭配合适的运动,相信在不久的将来一定会达标的!

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