近日,医院眼科学科带头人、主任医师苗林主刀,院内首例EX-PRESS青光眼引流器植入手术成功实施。青光眼引流器植入术,是通过在眼内植入微小的EX-PRESS青光眼引流器,起到长久、稳定的降低眼压作用。此项技术的应用,医院难治性青光眼治疗能力,提高患者的生活质量。
实施手术
患者徐某(化名)患有难治性青光眼,虽然接受了传统青光眼手术但眼压控制不佳,左眼视功能严重受损,视力几乎为零。术后眼压最高曾达到54mmHg,还伴有眼睛疼痛等不适症状。苗林告诉记者,考虑到患者高龄,既往有白内障和青光眼手术史,药物控制眼压不理想,最后决定行左眼EX-PRESS青光眼引流器植入术。
苗林介绍,与传统治疗手段相比,EX-PRESS青光眼引流器植入术机制基本与传统小梁切除术(手术名称)相同,均是将房水引流到结膜下间隙。“手术操作较简单,手术时间大幅缩短,创伤明显减小,对眼内扰动少,术后并发症少。”苗林特别强调,该治疗手段可以在短时间内降低眼压,并让眼压长期处于稳定,挽救患者残余视功能。
据了解,EX-PRESS青光眼引流器于年问世,由不锈钢材料(VML)制成,生物相容性好,在活体中仅引起轻微的细胞免疫反应。引流钉是一种微型房水引流装置,由长2-3mm、直径0.4mm的管构成,将引流器装入前房后,可使前房与巩膜下腔相通。房水在眼内经过后房、瞳孔,流到前房后,可顺着引流器直接流到巩膜内间隙,再流出眼外,从而有效降低眼压。
青光眼引流器由可植入的不锈钢制造而成,生物相容性好,和周围组织基本无反应,可明显减少滤过道瘢痕化发生率;引流器插入前房内的开口处有两个小孔参与房水引流,即使一处小孔闭死了,还有一处小孔可以“奏效”,相当于上了双重保险;房水顺着微小的引流管“细水长流”,基本不会出现突然的眼压下降,滤过过畅的发生率也大为降低。
来源:上海普陀