健康济语
脑卒中有哪些预警信号?
卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,主要分为缺血性卒中和出血性卒中,包括脑梗死和脑出血。如果将人的大脑比做田地,脑的血管就是田地里的灌溉沟渠,脑部血管突然破裂,即脑出血,而因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤,则为脑梗死,占卒中的60%-70%。
“上海普陀”联合医院开设“健康济语”栏目,本期邀请医院神经内科主任医师汪锡金教授,跟大家谈谈“卒中的早期识别和处理”。
脑卒中是危害国民健康的重大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。《中国脑卒中防治报告》显示,年,我国40岁以上人群脑卒中标化患病率为2.61%,发病率为.23/10万,死亡率为.40/10万。据此测算,年全国40岁以上人群中有万卒中患者,新发卒中患者万,万人因卒中导致死亡,是中国居民的首位死亡原因。脑卒中患者出院后1年内,死亡率8.64%,存活患者中残留神经功能障碍的患者占58.40%,31.59%的脑卒中患者遗留残疾,其中轻度残疾14.80%,中-重度残疾16.89%,生活不能自理,严重影响生活质量,给家庭和社会也带来沉重的负担。
脑卒中有哪些预警信号呢?
其主要包括突然出现的口眼歪斜、流口水、言语不利、视物不清、一侧肢体乏力、麻木、走路偏斜、剧烈头痛、爱忘事儿等,可根据“中风”和“BEFAST”口诀识别脑卒中早期症状,简单有效。
“中风”口诀简单形象,富有中国特色,方便老百姓记忆,把数字变成行动,减少脑卒中患者院前延误时间。其核心内容主要是:1看1张脸,不对称,口角歪斜;2查2只胳膊,平行举起,单侧无力;0(聆)听语言:言语不清,表达困难。
由于脑结构的复杂性,大脑、小脑等不同部位血管闭寒表现的症状不同,中国卒中学会年正式发布了识别脑卒中早期症状的“BEFAST”口诀,在“中风”三步识别法的基础上又增加了两个待识别症状:身体难平衡、眼睛看不清。这两个症状的增加可以使公众在家自我识别卒中率由原来的70%提高到超过90%。
“BEFAST”口诀
“BEFAST”口诀前5个字母各代表一个早期症状,最后1个字母是提酲一旦发现卒中症状,就要马上拨打急救电话,立刻就医。
“B”-Balance
是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”-Eyes
是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”-Face
是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”-Arms
是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”-Speech
是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”-Time
是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打获得医疗救助。
发生脑卒中该怎么办?
时间就是大脑,时间就是生命,一旦发生卒中征兆,第一,要迅速拨打,送往最医院或卒中中心单位,简单描述患者情况和病情,准确描述地点,让急救医生做好抢救准备,最快到达急救地点;第二,务必保持呼吸道通畅,如果有呕吐,要侧卧把头偏向一边,将患者上衣扣子解开,同时清除口腔内的异物,如假牙、呕吐物等,如果患者鼾声如雷,说明存在呼吸不畅,要侧卧或者把脖子垫高,头向后仰;第三,切忌自行服药,脑卒中分为出血性和缺血性两种,治疗方法不同,没有确诊时随意用药,可能会加重病情。对于患者,前三个月是康复的关键时期,也是复发的高峰期,坚持前三个月的治疗非常重要。
关于中风的常见误解
关于中风也存在很多误解,如有些人认为每年输两次液能预防中风,血压正常或者偏低就不会得中风,只有老年人才会发生中风、瘦人不会得中风,听信广告宣传,迷信高价药、特效药,保健品可以软化血管、降胆固醇等,这些错误的认识会影响预防和治疗疾病。而采取适当的措施,控制中风的危险因素,能够减少约80%中风的发生,越早就医治疗,死亡率和残疾率越低。希望大家能够正确认识中风,养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,将影响降到最低。
专家名片
汪锡金
医院
神经内科主任医师
专家门诊:周一上午、周三上午
医学博士,主任医师,教授,博士生导师
医院神经内科常务副主任
曾赴美国哈佛大学医学院BWH神经疾病中心等学习深造
中国老年医学学会神经医学分会常委
中国人体健康科技促进会神经急诊重症监护专业委员会常委
上海市中西医结合学会脑心同治专业委员会常委
国家自然科学基金委、国家教委、上海市科委等项目的评审人
Frontiersinneuroscience、Frontiersinneurology、Parkinson’sdisease等杂志的特约编辑
Neurobiologyofdisease、ExperimentalNeurology、Neuroscience、InternationalJournalofNanomedicine等杂志的审稿人
发表SCI论文多篇,参与编写著作2本
以主要完成人身份获国家高校自然科学奖一和二等奖等多项奖励
主持国家自然科学基金等项目
专业主攻方向:
脑血管病、运动和认知障碍、头痛头晕、睡眠障碍等疾病的诊治
网上预约挂号
专家门诊
媒体
上海普陀
文
神经内科
编辑
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毫无征兆四肢抽搐,拨茧抽丝,多学科精准侦查“元凶”疫情防控,您需要注意这些!什么是胆心反射?“吃”出来的手抖医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建,上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科,上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科,上海市中医示范科;实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划;院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群,心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群,消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群;以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势,基于多学科合作,血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。并成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、中国康复医学会科学技术奖一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、上海医学科技奖成果推广奖等为标志的高等级科研成果。
医院作为一所医院,执着于精湛的医术,形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。
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